استئصال الثدي عملية تُزال فيها جميع أنسجة الثدي. يُوصى بها في حالات مثل المرض متعدد البؤر، أو الورم الكبير جداً بالنسبة للثدي، أو تعذّر العلاج الإشعاعي، أو الخطر الوراثي المرتفع، أو اختيار المريضة المستنير.
أنواع استئصال الثدي
- استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد: يُحفظ جلد الثدي، فتبدو إعادة البناء أكثر طبيعية.
- استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة: تُحفظ الحلمة أيضاً عند المريضات المناسبات.
- استئصال الثدي الجذري المعدّل: يُجرى مع جراحة الإبط عند الحاجة.
خيارات إعادة البناء
يمكن إعادة بناء الثدي في العملية نفسها (فورية) أو لاحقاً (مؤجلة). يمكن استخدام الحشوات/الموسّعات أو أنسجة المريضة نفسها. وإذا لزم العلاج الإشعاعي فتُخطَّط الطريقة والتوقيت وفقاً لذلك.
التعافي
تختلف مدة الإقامة في المستشفى بحسب نوع العملية. وتُعطى تعليمات مكتوبة حول العناية بالمفرغ وتمارين الذراع والعناية بالجرح.
المخاطر ونقاط يجب الانتباه إليها
- قد يحدث نزف أو التهاب أو مصل ومشكلات في التئام حواف الجلد.
- في إعادة البناء بالحشوة قد يحدث مع الوقت تصلب حولها أو حاجة إلى عملية أخرى.
- إذا لزم العلاج الإشعاعي قد تتغير طريقة إعادة البناء وموعدها.
المتابعة والخطوات التالية
تُشرح العناية بالمصرف والجرح وتمارين الذراع كتابياً. وإذا كانت إعادة البناء على مراحل فتُخطَّط العمليات اللاحقة مع فريق الجراحة التجميلية.
تواصلي معنا دون تأخير في الحالات التالية
- تورم أو كدمة أو تغير لون مفاجئ في موضع العملية
- حرارة أو إفرازات من الجرح
- تورم أو ألم في ذراع أو ساق من جهة واحدة (قد يدل على جلطة)
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن أجري إعادة بناء؟
لا. بعض المريضات لا يرغبن في إعادة البناء، وهذا خيار مشروع تماماً. ويمكن إجراؤها لاحقاً إن رغبتِ.
هل يلزم العلاج الإشعاعي بعد استئصال الثدي؟
يعتمد القرار على خصائص الورم وحالة العقد اللمفاوية؛ وليس مطلوباً لدى كل مريضة.