الهدفتصغير الورم قبل الجراحة ومراقبة الاستجابة
لمن؟أنواع فرعية وخصائص ورم مختارة
القرارمجلس أورام متعدد التخصصات
في بعض سرطانات الثدي يُعطى العلاج الكيميائي أو الموجَّه أو الهرموني قبل العملية. ويسمى هذا العلاج المساعد الجديد (قبل الجراحة).
لماذا العلاج قبل الجراحة؟
- قد يصغر الورم فتزداد فرصة الجراحة المحافظة على الثدي
- يمكن مراقبة استجابة الورم للعلاج
- في أنماط مثل السرطان ثلاثي السلبية وإيجابي HER2 يساعد في توجيه العلاج الإضافي بعد الجراحة
سير العملية
بعد الخزعة التشخيصية توضع علامة في موضع الورم. وتُقيَّم الاستجابة بالتصوير أثناء العلاج. ثم تُخطَّط الجراحة المناسبة ويُحدَّد العلاج بعد الجراحة وفق نتيجة التشريح المرضي.
يُتخذ القرار في لجنة متعددة الاختصاصات: يقيّم جراح الثدي وطبيب الأورام وطبيب العلاج الإشعاعي واختصاصي الأشعة واختصاصي التشريح المرضي الحالة معاً.
المخاطر ونقاط يجب الانتباه إليها
- بحسب الدواء قد تحدث آثار جانبية مثل التعب والغثيان وانخفاض قيم الدم، ويشرح الطبيب المختص بالأورام التفاصيل.
- تُراقَب استجابة الورم بالتصوير المنتظم، وقد تتغير الخطة إذا اختلفت الاستجابة عن المتوقع.
- يُحدَّد موعد الجراحة بعد انتهاء العلاج وعندما تكون قيم الدم مناسبة.
المتابعة والخطوات التالية
تُجرى الجراحة بعد العلاج، وتوجّه نتيجة الفحص المرضي العلاج الإضافي اللازم بعدها.
تواصلي معنا دون تأخير في الحالات التالية
- حرارة (خاصة أثناء العلاج الدوائي)
- قيء أو إسهال لا يمكن السيطرة عليه
- نمو سريع في الثدي أو الإبط
الأسئلة الشائعة
إذا اختفى الورم تماماً بالعلاج قبل الجراحة، فهل تلزم الجراحة؟
نعم. حتى لو اختفى الورم في التصوير، تلزم الجراحة والتقييم المرضي.