في الجراحة المحافظة على الثدي يُستأصل الورم والنسيج السليم المحيط به، ويبقى الثدي في معظمه. وفي المرض المبكر وعند المريضات المناسبات تكون نسبة البقاء على المدى الطويل مماثلة لاستئصال الثدي الكامل.
العملية
يُحدَّد موضع الورم بالتصوير (بسلك توجيه أو علامة عند الحاجة) ثم يُستأصل. يُفحص النسيج في المختبر؛ وإذا كانت الحواف سليمة فلا حاجة إلى عملية إضافية. تعود كثير من المريضات إلى المنزل في اليوم التالي.
العلاج الإشعاعي
عند الحفاظ على الثدي يكون العلاج الإشعاعي لنسيج الثدي المتبقي هو المعيار. وهو يخفّض بوضوح خطر عودة المرض موضعياً. لا يسبب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر، ولا تنقلين الإشعاع إلى من حولك بعده.
بعد العملية
- ارتدي حمّالة الصدر التي تُعطى لك بشكل متواصل خلال الأسبوع الأول.
- إن لم يكن هناك مفرغ (درناج) يمكنك الاستحمام بعد 48 ساعة.
- تبدأ تمارين الكتف وفق توجيهات اختصاصي العلاج الفيزيائي.
المخاطر ونقاط يجب الانتباه إليها
- قد يحدث نزف أو التهاب أو تجمع سائل في موضع العملية (مصل).
- بحسب كمية النسيج المستأصل قد يوجد فرق بسيط في حجم الثدي أو شكله.
- إذا لم تكن الحدود نظيفة في الفحص المرضي فقد تلزم عملية إضافية في المنطقة نفسها.
المتابعة والخطوات التالية
تحدد نتيجة الفحص المرضي الحاجة إلى العلاج الإشعاعي والدوائي. بعد ذلك تستمر المتابعة بفحوص منتظمة وتصوير سنوي.
تواصلي معنا دون تأخير في الحالات التالية
- حرارة أو احمرار أو إفرازات في الجرح
- تورم يتزايد بسرعة في موضع العملية
- تورم واضح أو شعور بثقل في الذراع
الأسئلة الشائعة
كم يوماً سأبقى في المستشفى بعد الجراحة المحافظة؟
تبقى معظم المريضات ليلة واحدة وتخرج صباح اليوم التالي؛ وإذا سمحت الحالة العامة فقد لا تلزم الإقامة أصلاً.
من لا تناسبه الجراحة المحافظة على الثدي؟
يُفضَّل استئصال الثدي عند وجود بؤر عدة متباعدة في الثدي، أو تعذّر إعطاء العلاج الإشعاعي، أو كون الورم كبيراً جداً بالنسبة للثدي.