При органосохраняющей операции удаляют опухоль и окружающую здоровую ткань, а грудь в основном остаётся. На ранней стадии и у подходящих пациенток отдалённая выживаемость сопоставима с мастэктомией.
Операция
Опухоль маркируют под контролем визуализации (при необходимости проводником или меткой) и удаляют. Ткань исследуют в патологической лаборатории; если края чистые, дополнительная операция не требуется. Многие пациентки возвращаются домой на следующий день.
Лучевая терапия
При сохранении груди стандартом является лучевая терапия оставшейся ткани железы. Она заметно снижает риск местного рецидива. Лучевая терапия не вызывает выпадения волос, и после неё вы не представляете радиационной опасности для окружающих.
После операции
- В первую неделю постоянно носите выданный бюстгальтер.
- Если дренажа нет, принимать душ можно через 48 часов.
- Упражнения для плеча начинают по рекомендации физиотерапевта.
Риски и важные моменты
- Возможны кровотечение, инфекция или скопление жидкости в области операции (серома).
- В зависимости от объёма удалённой ткани возможна небольшая разница в размере или форме груди.
- Если по патологии край не чистый, может потребоваться повторная операция в той же области.
Наблюдение и дальнейшие шаги
Результат патологии определяет потребность в лучевой терапии и лекарственном лечении. Затем наблюдение продолжается регулярными осмотрами и ежегодной визуализацией.
Обратитесь без промедления, если
- Температура, покраснение или выделения из раны
- Быстро растущий отёк в области операции
- Выраженный отёк или чувство тяжести в руке
Частые вопросы
Сколько дней нужно провести в больнице после органосохраняющей операции?
Большинство пациенток остаётся на одну ночь и выписывается на следующее утро; если общее состояние позволяет — можно и без госпитализации.
Кому органосохраняющая операция не подходит?
Предпочтительна мастэктомия, если в груди несколько очагов на расстоянии друг от друга, нельзя провести лучевую терапию или опухоль очень велика относительно груди.